スポーツ障害には主に2つの意味があります。

スポーツ外傷とスポーツ障害の2つあり、スポーツ外傷とは「ケガ」のことで骨折や捻挫など1回の外力で起こしてしまうものであり、スポーツ障害とは「故障」のことで繰り返しの外力または負荷の蓄積で起こしてしまうものをいいます。

子どものスポーツではどちらも起こりますが、とくに多い子どものスポーツ障害、すなわちスポーツ時の故障について書いていきます。

私は現在、小・中学生のバレーボールクラブチームのアスレティックトレーナーをしているということもあり、ここでいう子どもとは、主にスポーツをしている小学生・中学生についての内容なります。

なぜ子どもにスポーツ障害が多いのか？

子どもは様々な身体組織の成長をするのですが、スポーツ障害に関係するのが骨の成長です。小・中学生では男女ともに身長が一番伸びる時期ですので、身長が伸びるということは骨の長さが変化するということです。

大人の出来上がってしまっている骨と違って、子どもの骨は成長するために完全に骨化しているわけではなく、骨の両端に成長軟骨板（レントゲンでは骨端線といいます）というものがあり、骨が柔らかく大人の骨と比べて外力に弱い構造となっているのと、さらに骨が急激に成長すると、骨の端に付着している筋肉の成長スピードが追いついていかず、筋肉が骨に付着している部分が過剰に引っ張られてしまうため、子どもにスポーツ障害が起こりやすくなります。

もちろんそれだけではなく、一番は身体への負荷の蓄積です。スポーツの練習量の増加であったり、肥満などが要因となります。

PHV年齢（Peak Height Velocity）

子どもにスポーツ障害が多い理由として、骨の成長に関係することがお分かりになったと思います。

「骨の成長 ＝ 身長の伸び」ということになりますので、そこで重要となるのがPHV年齢（Peak Height Velocity　ピーク・ハイト・ベロシティ）というものになります。

【PHV年齢（Peak Height Velocity）とは】

身長の伸びが最も大きくなる時期のことで、つまり成長がピークに伸びる年齢のことをいいます。

PHV年齢には個人差がありますが、女子では平均11歳、男子では平均13歳といわれており、だいたいの平均目安年齢は存在します。ちなみに、この平均目安年齢より前にPHV年齢になった場合は早熟型、後になった場合は晩熟型とされています。

PHV年齢をさらに詳しく解説すると大変ですので、ここでは成長期のスポーツ障害はPHV年齢に発症しやすいという特徴を是非知っておいてください。

子どもにはどのようなスポーツ障害が多いのか？

子どもの骨の両端には成長するために成長軟骨板（骨端線）というものがあり、ここに過剰な負荷がかかってくると、骨に筋肉が付着する部分が痛んだり、骨そのものが損傷しやすくなります。

代表的な疾患は以下になります。

• 膝のお皿の下の痛み　⇒　オスグッド病
• 膝のお皿の痛み　⇒　シンディング・ラーセン・ヨハンソン病
• 踵の痛み　⇒　踵骨骨端症（シーバー病）
• 肘の痛み　⇒　離断性骨軟骨炎
• 股関節の痛み　⇒　骨盤部分の剥離骨折　　

などで、最も多いのは膝のお皿の下の痛みを訴えるオスグッド病になります。

子どものスポーツ障害の予防と対応

小学生から中学生になった時に急に体が硬くなった経験を感じたことはありませんか？

人によると思いますが、骨が急成長していくと筋肉の成長スピードが追いついていかず、いわゆる筋肉というゴムが伸ばされたままの状態となり（筋肉の緊張が強い状態）、柔軟性が低下して体が硬くなります。また、先ほども書いたようにスポーツ障害にも繋がってしまうため、まず予防で大事なことは下半身のストレッチです。ストレッチは筋肉を伸ばすことですので、スポーツの練習後、お風呂上りは行うようにしましょう。

痛みの程度にもよりますが、スポーツ時にサポーターを装着してプレーしたり、痛みが強い場合は痛みが出るスポーツ動作の休止、プレーできないほどの強い痛みの場合はスポーツそのものを休止します。チーム状況によっても変わると思いますが、無理をさせないこほうがいいでしょう。

あとは、整形外科でリハビリ、整（接）骨院や整体などで施術やケアをしていくこともいいと思います。

まとめ

• 子どもは、大人と違って骨化していないためスポーツ障害が起こりやすい。
• 子どもによっては、骨の急成長で筋肉の成長スピードが追いついていかず、骨の筋肉の付着部で痛みが起こりやすい。
• PHV年齢は女子では、平均11歳、男子では平均13歳である。
• 代表的な子どものスポーツ障害は、膝オスグッドである。
• 子どものスポーツ障害の予防は、ストレッチ、サポーター装着である。
• 痛みの程度によっては、スポーツ休止も考慮する。

以上です。最後までお読みいただきありがとうございます。