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薬剤の使用過多による頭痛は薬物乱用頭痛ともいいますが、とくに多いのが、頭痛の中で最も多い緊張型頭痛や片頭痛などに対して、頭痛薬を使用しすぎることによって起こる慢性の頭痛です。市販の鎮痛薬の使用過多でも起こります。
頭痛薬を服用し数ヶ月にわたって頭痛がある場合は、薬物乱用頭痛の可能性があります。
薬剤の使用過多による頭痛が起こりやすい頭痛薬は、NSAIDs（非ステロイド性消炎鎮痛薬）、アセトアミノフェンというものが多く、NSAIDsは商品名でいうとロキソニン、イブプロフェン、ボルタレン、ナイキサン、セレコックスなど、アセトアミノフェンは商品名でいうとカロナールです。
また、片頭痛の薬であるトリプタン製剤やエルゴタミン製剤でも起こりやすくなります。
以下のような症状がある場合には、薬剤の使用過多による頭痛の可能性が高くなります。
頭痛薬については、医療機関で処方される薬だけでなく、市販の薬も含まれます。
頭痛薬を飲み過ぎると、なぜ頭痛が悪化するのでしょうか？
現在、そのメカニズムは完全にはわかっていません！
ただし、頭痛薬を飲み過ぎることによって、中枢神経系（脳・脊髄）が変化を起こし、痛みに対して敏感になってしまうことが考えられています（中枢性感作）。
脳内には痛みを抑えるシステムが備わっており、おそらく頭痛薬の頻用によりそのシステムに異常が生じて、痛みの調節系がうまく働かなくなっていると思われます。
頭痛を起こしている原因の頭痛薬を服用しないことが一番の治療になります。
ただ、頭痛薬を止めてしまうと頭痛が増悪してしまうことがあるので（反跳痛）、すぐに頭痛薬を止めることは難しいのが現状です。したがって、徐々に頭痛薬を減らしたり、あるいは頭痛のコントロールをするために鎮痛薬を変えたり、漢方を処方されたり様々な方法をすることがあります。
まずは、頭痛専門の医療機関に受診することをおすすめします。
個人差はありますが、頭痛が軽減するのに3ヶ月ぐらいかかることがあります。
当院では、薬剤の使用過多による頭痛の患者様は多く来院されます。
当院での施術は、頭痛専門の医療機関に通院しながら頭痛のコントロールをしていきます。鍼をすることがありますが、鍼が苦手な方は手技療法を行っていきます。
参考にして頂ければと思います。
肩インピンジメント症候群とは、スポーツ動作では野球などの投球、バレーボールでのスパイク、バドミントンのスマッシュ、テニスのサーブのように頭上で腕をスイングする動きを繰り返すことで起こりやすくなります（オーバーヘッドモーション）。
また、日常生活では窓を拭く動作、腕を上げる筋トレなどの繰り返しで起こりやすくなります。
ちなみにインピンジメントとは「衝突する」という意味になります。
肩インピンジメント症候群には、肩峰下インピンジメントと関節内インピンジメントの2つあるのですが、一番多い肩峰下インピンジメントについて解説していきます。
肩インピンジメント症候群が起きるメカニズムは、腕を頭上に上げてスイングする動作によって上腕骨と肩峰が衝突しやすくなります。その衝突を繰り返すことで、肩の痛み、引っかかり感、違和感などを起こします。
具体的にいいますと、腕を60°～120°の間で上げた時の動作によってインピンジメント（ぶつかり）は起こりやすくなり、痛みなどの症状が現れます（ペインフルアークサイン）。
肩インピンジメント症候群の痛みや違和感は放置しても日常生活は送れるのですが、とくにスポーツの場合は症状を放置してはいけません！
なぜなら、衝突を繰り返すことによって、腱板といわれる棘上筋腱が断裂（腱板断裂）してしまう可能性があるからです。
なぜ棘上筋腱が断裂してしまうのが問題かというと、棘上筋腱は血流が悪い場所のため、断裂してしまうと再生がしにくく、長期に渡ってスポーツが出来なくなってしまうからです。最悪再生が見込めない場合は、手術になることもあります。
肩インピンジメント症候群を起こしやすい人の特徴は以下があげられます。
まず、リコンディショニングとは「コンディションを整える」という意味になります。すなわち、意味的には日常生活を過ごしながら、またはスポーツ復帰やプレーをしながらのリハビリとなります。
施術は、電気や温熱などの物理療法または鍼を行っていき、リコンディショニングは肩甲骨や胸郭、背骨（主に胸椎）の可動域を広げて柔軟性をアップさせていくようにします。
施術期間または良くなる期間は人によって様々ですが、おおよそ1～3ヶ月ぐらいをみています。
参考にして頂ければと思います。
いつの間にか骨折とは、その名前の通り高齢者がいつの間にかに骨折をしてしまうことをいいます。
その要因は骨粗鬆症で、骨がもろくなって日常生活での動作の繰り返しの衝撃で骨折してしまう状態となります。
骨粗鬆症は自覚症状がないため、医療機関に通院することが少なく、骨折をしてはじめて骨粗鬆症と整形外科医から言われることがほとんどです。
いつの間にか骨折を起こす部位は、ほとんどが背骨（脊椎）の圧迫骨折（以下から脊椎圧迫骨折と書きます）です。
一般的な脊椎圧迫骨折は、高い所から尻もちを衝いてしまって受傷するものなのですが、実はそれだけではありません！
ぎっくり腰とは医学的には「急性腰痛症」のことをいいます。
当院では70歳以上の方がぎっくり腰を起こした時は、まず脊椎圧迫骨折を疑います！
例えば、重たい物を繰り返し持ってしまって腰が痛くなった、突然前かがみになったら強い腰痛が出た、急に立ち上がったら腰に激痛が走ったなど・・・
また、以下のようなぎっくり腰の症状があった時はご注意です↓
4に関しては、背骨の叩打痛といって脊椎圧迫骨折の代表的な所見なのですが、背骨の叩打痛が起こらない人もおります。
腰痛での脊椎圧迫骨折はレッドフラッグス（赤旗徴候）に医学的に分類されており、放置した場合は背骨が丸くなってしまうことがあるため、当院では脊椎圧迫骨折を疑った場合、一度整形外科での精査をお願いしています。
整形外科へ通院した時に、ぎっくり腰での脊椎圧迫骨折を見逃されることがあります。
なぜなら、ぎっくり腰を発症してから約2～3週間ぐらいは、圧迫骨折の骨折した状態によっては、レントゲンに写らなく異常所見がないことが多いからです（レントゲンで異常が出ないことが多い）
当院では見逃されてご来院された事例は2件あったのですが、もう一度整形外科に行って頂いてレントゲンで異常があったケースは2件でした（発症から約3週間後に腰痛で来院した患者様）。
当然、ほとんどの整形外科医の先生は初期の脊椎圧迫骨折ではレントゲン検査で異常が出ないことは知っているのですが、一部では見逃されているということも事実です。
では、レントゲン検査で異常が出ない場合はどうしたらいいのでしょうか？
MRI検査になります。ただ、当日にMRI検査ができる整形外科院は少ないのが現状なので、ネットなどで調べて行くことをおすすめします。
2025年の日本の総人口に占める70歳以上の割合は約29.6%と推計されており、これは約3人に1人が70歳以上であることを意味しています。
すなわち、今後さらに「いつの間にか骨折（脊椎圧迫骨折）」が増加傾向になっていくことでしょう。
是非参考にして頂ければと思います。最後までお読みいただきありがとうございます。
フレイルとは、簡単にいいますと「加齢により心身が老い衰えた状態」のことをいいます。つまり、医学的には健康な状態と要介護状態の中間の段階で、身体の機能低下により様々な障害を起こしやすい状態となっているというものです。
コロナ禍により高齢者の方は外出する機会が減りました。行動制限や運動不足などによって様々な身体の機能低下が生じて、社会問題となったことがあります。これをコロナフレイルといいます。
今回はフレイルについて解説していきます。
高齢者の方が外出の機会が減り、フレイルになってしまってそれを放置してしまうとどうなるのでしょうか？
上記のイラストをご覧の通り要介護状態になってしまい、最悪の場合は寝たきりや認知症になってしまうこともあります。
そうならないためには、予防をしなければなりません。
上記の5項目のなかで3項目以上該当するとフレイル、1～2項目だけの場合はフレイル前段階と判断します。
フレイルには、体重減少や筋力低下などの身体的変化だけでなく、気力の低下などの精神的変化や社会的変化も含まれます。
また筋力低下に伴って、腰痛や膝の痛み、股関節の痛みなどを起こすことがあります。
フレイルで大事なことは予防になります。日常生活での活動や運動が一番の予防法です。
注意したいことは、近年日本の気候変動により高齢者にとって夏は外出することが困難なことが多く、熱中症の指針では31℃以上の外での運動は原則中止となります。そう考えると、夏に関しては施設（ジムなど）で運動することがいいでしょう。言い換えると、7～9月ぐらいは外出することが厳しく室内にいることが多くなり、フレイルになりやすい季節といえます。
秋の一人で行く登山に関しては、近年の10～11月は熊の出没などの野生動物問題がマスコミに取り上げられていることから、気をつけたほうがいいでしょう。
様々な問題もあると思いますが、よく検討して自分に合った活動や運動を行ってください。
最後にフレイルは家族の協力も非常に大事になりますので、時には強制させることも大事だと私は思っています。是非、参考にして頂ければと思います。
私は小・中学生バレーボールチームでアスレティックトレーナーをしています。アスレティックトレーナーというよりかはメディカルトレーナーといっていいほど、選手のケガ・故障に関してのトレーナーをやっております。
今回は子どもとは逆に、大人のバレーボールでのケガについて解説していきます。
上記のような人について書かせて頂きますが、今回の対象は上記の下2つの方々で35歳以上の方が対象となりますが、とくにケガ率が高い40歳以上の方々は今回の内容は参考にして頂ければと思います。
40歳代以上の人がケガ率が高い一般的な理由としては、今までよりも代謝が下がりやすくなる年代のため、結合組織といわれる体中にある膜が硬くなりやすいためと考えられています。そして、その状態で瞬発的な動きが多いバレーボールを負荷強くやってしまうと、当然ながらケガ率が高くなります。
ただし、身体をケアしていたり、いわゆる身体を鍛えている人は一概にケガ率が高いとは必ずしもいえないということは念頭に入れておいてください。また、20歳代、30歳代だから大丈夫と思っていても、ケガをしないとは言いきれないのでご注意ください。
ちなみにこれはバレーボールとは直接関係ないのですが、体質にもよりますが、基本的に40歳を過ぎると今までよりも代謝が下がってくるので、蓄積された脂肪はだんだん落ちにくくなってきます。そして、さらに年齢を重ねるに従ってそれが顕著に出てくることがあります。実感されている人はいるのではないでしょうか？
ここでの結合組織は内臓や血管などではなく、動作に必要な結合組織として解説していきます。
結合組織とは、組織と組織を繋げているまたは覆っていて支持をしている膜のことをいいます。具体的に動作に関係ある結合組織は、筋肉同士を繋げていたり覆っている筋膜、骨と骨の関節を繋げていたり覆っている関節包・靭帯、腱を覆って筋膜と継がっている腱鞘、骨を包んでいる骨膜、神経を包んでいる神経膜などがあります。
これらの結合組織は痛みを発生させる神経センサーが存在し、言い換えると、これらの結合組織に何らかの異常があると痛みが起きるということです。
成長期である学生時代にバレーボールをやっていた人は、その当時やっていたバレーボールでの練習内容や練習量にもよりますが、年齢を重ねていても当時のバレーボールのプレーの感覚やイメージが脳に刻み込まれていることがあります。しかも、久しぶりにバレーボールをしてそれを継続していくと、その感覚が少しずつ戻ってくることがあります。
しかし実際は、久しぶりにバレーボールをすると身体と感覚がついていかずに上手くいかないことが非常に多いと思います。そこで身体を無理して使ってしまうとケガをしてしまい、小さなケガで済めばまだいいのですが、大ケガするのが一番の注意となります！
ちなみに私はバレーボール経験者ですが、久しぶりにバレーボールをしたら翌日に筋肉痛はもちろんのことですが、左膝の痛みと水が溜まり、さらに右肩の痛み・だるさが増しました。左膝の痛みとしゃがみづらさは約6ヶ月ぐらいかかりました。
気をつけたいバレーボールでの大ケガは主に2つあり、アキレス腱断裂と膝前十字靭帯損傷になります。これは、とくに40歳以上の人でママさんバレー、学校PTAなどでバレーボールをしている人に発生することが多いのでご注意ください。
アキレス腱断裂と膝前十字靭帯損傷はなぜ気をつけたい大ケガなんでしょうか？
それは、回復とプレー復帰に長期間を要するからです！
アキレス腱断裂は手術をしてリハビリを含めるとプレー復帰に約6ヶ月かかり、膝前十字靭帯損傷は手術をしてリハビリを含めるとプレー復帰に約10ヶ月かかります。負傷して数ヶ月は、日常生活や仕事に影響が出てしまうこともありますので、この2つの大ケガだけは注意が必要となります。
できれば起こさないことが一番いいのですが、この2つは突然起きることがあります（膝前十字靭帯損傷は負荷の蓄積で少しづつ傷口が広がっていることが多い）。ジャンプ動作（踏み切り、着地）での発生がほとんどなので、十分にウォーミングアップをした上で、無理なくジャンプ動作をするようにしてください。
アキレス腱断裂と膝前十字靭帯損傷の大ケガ以外ではどのようなケガがあるのでしょうか？
主につき指（骨折や腱断裂も含む）、足首捻挫（骨折も含む）、膝の障害、腰痛、肩の障害、ふくらはぎ肉離れなどがあります。
いずれも一定期間のバレーボールの休止が必要となることもあるので、抽象的な言い方をするなら、無理せず頑張り過ぎないようにしましょう！とくに、日常生活や仕事に影響を及ぼしてしまうケガを起こしたくないのであれば、なおさら無理をしないほうがいいでしょう。
頑張り方は人それぞれ違いますので、自分自身で判断して頂ければと思います。
バレーボールをする前はウォーミングアップをしっかり行い、バレーボールで動かす関節を事前に体操で動かしていきましょう。
終わった後はストレッチをして、硬くならないようにしていきましょう。時間がないときは自宅に帰宅してからストレッチを行いましょう。
方法は様々ありますが、これが最も基本的なケガ予防になることだけを知って頂ければと思います。
最後に久しぶりにバレーボールをやる人は、調子に乗って頑張り過ぎないことと、大ケガに十分気をつけて楽しいバレーボールをして頂ければと思います。
